Болезнь паркинсона как получить инвалидность

 

При болезни Паркинсона в инвалидности нуждаются люди, ввиду утраты трудоспособности. Как оформить статус инвалида. На какие льготы можно рассчитывать. Какую группу инвалидности дают при болезни Паркинсона. От чего это зависит.

Содержание

Кто из пациентов-паркинсоников считается трудоспособным?

В некоторых случаях МСЭ не рассматривает анамнезы пациентов с целью получения ими группы инвалидности. К работоспособной категории граждан относятся следующие лица с болезнью Паркинсона:

— Ранняя форма заболевания с незначительно выраженными признаками. Лица, занятые физическим трудом, рассматриваются отдельно и при невозможности выполнения своих обязанностей они переводятся на иной труд.

— Пациенты, устроенные на работу с учетом симптомов болезни Паркинсона. Среди этих лиц есть и те, кто сменил профиль работы, основываясь на заключении врачебной комиссии.

Критерии для определения группы

Для определения принадлежности к одной из групп, представители на комиссии учитывают разные факторы. В их числе стадия паркинсонизма, стадия проявления симптомов, степень ограниченности. Ключевыми обстоятельствами для назначения кода для льготы станет утрата способности пациента к труду, обучению, самообслуживанию, ориентации. Оценивается также уровень социализации, психическое состояние.

Важно! На МСЭ по шкале Хен Яра оценивается двигательная способность, а показатели Шваба и Ингланда используют для проверки способностей к самообслуживанию.

В зависимости от тяжести течения недуга, степени ограниченности присваивают одну из трех групп инвалидности:

  • Третья категория. Назначают при умеренном проявлении заболевания и сохранении трудоспособности на 70%. Из-за нарушения двигательных способностей пациент утрачивает возможность ходить без специальных приспособлений, помощи окружающих, но беспомощным его назвать нельзя. По Хен Яру должно быть 2-3 балла, а по Шваба Ингланда ставится отметка 90.
  • Вторая группа. Она соизмерима со средней тяжестью недуга. У больного паркинсонизмом сохраняется двигательная активность, при вспомогательной помощи, но она значительно угнетена. На этом фоне развиваются психические расстройства, рождаются трудности с социальной адаптацией. По Хен Яру должно быть 3-4 б., у Шваба и Ингланда – 60.
  • Первая категория. У больного на этой стадии возникает необходимость получения профессиональной помощи из-за стойких психоэмоциональных расстройств. Уровень самообслуживания утрачивается полностью. Подтверждается состояние 4-5 баллами по Хен Яру и отметкой 20 по шкале Шваба.

Обозначение критериев при установлении инвалидности

Все критерии, по которым устанавливается инвалидность, прописаны в утверждённых правительством приказах. МСЭ, как это полагается, обращает внимание на следующие основные моменты:

  • стадия развития заболевания;
  • способность пациента к самостоятельному обслуживанию;
  • возможность передвижения в повседневности;
  • критерии ориентации в пространстве и времени;
  • оценка контроля над собственным поведением;
  • общее состояние больного.

При наличии болезни Паркинсона для окончательного установления степени и стадии заболевания используется шкала Хена и Яра, а при оценке уровня самообслуживания активно применяется шкала Шваба и Ингланда. В процессе установления инвалидности, помимо вышеперечисленных оценок, берётся во внимание темп прогрессирования болезни, а также её частота и выраженность проявлений.

Когда больной считается трудоспособным

При болезни Паркинсона поражается экстрапирамидная моторная система, которая является ключевой в управлении двигательными функциями. Разрушаются и погибают нейроны, осуществляющие выработку нейромедиатора дофамина. Это приводит к повышенному мышечному тонусу, ограниченности в движениях, тремору (сокращениям мышц), а также проблемам с равновесием.

Игнорирование своевременного лечения только ухудшает состояние, поскольку при этом болезнь переходит на новую ступень развития.

Медицинская комиссия не всегда принимает данные, предоставленные с целью присвоения статуса инвалида. Оценивают реальные физические способности пациента – передвижение, самообслуживание, возможность трудится. Если все это больной в состоянии выполнять, то его признают способным к трудовой деятельности, и ему отказывают в присвоении инвалидности при болезни Паркинсона. К таким лицам относят:

  • Пациентов с начальной формой заболевания. Клинические проявления происходят в очень медленном темпе. На этом этапе развития недуга люди могут трудоустроиться, независимо двигаться, обслуживать себя и являются адаптированными к обществу. Если их работа связан с физической нагрузкой, то пациенту рекомендуется сменить вид деятельности.
  • Уже трудоустроенных больных. В этом случае их трудовой договор основан на особенностях диагноза, поэтому имеет некоторые ограничения физического и психического типов в отношении деятельности работника.

Вопрос о трудоспособности больных

При болезни Паркинсона положена инвалидность, но только на более поздних ее стадиях. Трудоспособными признают следующих больных:

  • Пациенты, находящиеся на начальном этапе заболевания. Ранняя стадия Паркинсонизма не характеризуется явно выраженной симптоматикой, поэтому больной чувствует себя довольно – таки хорошо и может выполнять трудовую деятельность в полном объеме.

Внимание! Если пациент занимается тяжелым физическим трудом на предприятии, то его случай рассматривается в индивидуальном порядке. Как правило, таких работников переводят на менее активные виды деятельности.

  • Пациенты, устроившиеся на работу в соответствии с заключением медицинской экспертизы. В этом случае, даже на более поздних этапах развития заболевания, больной может справляться со своими обязанностями. То же самое касается и сменивших сферу своей деятельности работников по причине болезни.

Возможно ли получение инвалидности из-за болезни Паркинсона?

Фото 2

Вопросом дают ли инвалидность при болезни Паркинсона задается каждый пациент с подтвержденным диагнозом. Давать инвалидность или нет решает МСЭ, и решение зависит от многих факторов – интенсивности процесса, степени ограниченности повседневной способности к самообслуживанию у человека, скорость прогрессирования заболевания, присутствия и выраженности сопутствующих патологий. Текущую стадию патологического процесса оценивают при помощи специальной шкалы Хен-Яра. Она включает в себя 5 основных и 1 промежуточную стадии. Есть и нулевая, при которой человек считается полностью здоровым.

Современная медицина пока не в состоянии полностью вылечить паркинсонизм. Тем не менее чем раньше начато лечение, тем больше у человека сохранить способности к самообслуживанию и частичную работоспособность. Поэтому при первых признаках патологии важно незамедлительно обратиться к врачу и начать активную терапию.

Для получения инвалидности необходимо собрать пакет документов и прийти на МСЭ

Если у человека наблюдается снижение способностей к повседневной деятельности, ее степень оценивается шкалой Шваба-Ингланда, имеющей деление на 11 уровней:

  1. 100%. Человек не нуждается в помощи, ограничений по скорости и точности выполнения повседневных обязанностей нет.
  2. 90%. Время выполнения привычных дел увеличено менее, чем наполовину.
  3. 80%. Несмотря на то, что человек справляется с обычными делами самостоятельно, скорость снижена в два и более раза.
  4. 70%. Чтобы обслужить себя самостоятельно пациент может потратить весь день, поскольку скорость выполнения работ снижена в 3-4 раза.
  5. 60%. Наблюдается частичная зависимость от посторонних, не все работы пациент может выполнить самостоятельно.
  6. 50%. Практически в половине случаев человек нуждается в помощи посторонних.
  7. 40%. Человек все больше нуждается в поддержке, хотя у него сохранено стремление помочь ухаживающим за ним людям.
  8. 30%. Самостоятельно человек может выполнить не более трети повседневных дел.
  9. 20%. Несмотря на стремление помочь окружающим, самостоятельно пациент ничего делать уже не может.
  10. 10%. Абсолютная невозможность самостоятельного обслуживания самого себя.
  11. 0%. Пациент обездвижен, нарушены тазовые функции, прогрессируют нарушения глотания.

При подозрении на болезнь Паркинсона важно незамедлительно пройти полное обследование, в ходе которого врачи проведут дифференциальную диагностику с похожими патологиями.

От чего зависит получение инвалидности

От чего зависит получение инвалидности

Каждый пациент заинтересован в получении инвалидности, если у него подтверждается неблагоприятный диагноз. Решение о предоставлении инвалидности или отказе принимает МСЭ.

Обязательно учитывают  аспекты:

  • интенсивность развития патологического процесса;
  • наличие или отсутствие способности к самообслуживанию;
  • особенности состояния здоровья, так как сопутствующие патологии могут ухудшать состояние здоровья.

Медицинских возможностей недостаточно для эффективного лечения паркинсонизма. Однако при своевременном начале правильного лечения можно сохранить навыки самообслуживания и частичную работоспособность. Именно по этой причине при появлении первой симптоматики обратиться к врачу, пройти диагностику и начать терапию.

При проведении обследования обязательно оценивают состояние пациента, но при этом предполагается определение физических возможностей. От этого зависит, какая группа инвалидности может быть предоставлена.

  1. 100%. Изначально удается сохранить оптимальную для себя активность. При этом он может успешно выполнять повседневные обязанности.
  2. 90%. Привычные дела выполняются медленно, но при этом другие проблемы отсутствуют.
  3. 80%. Больной, несмотря на поставленный диагноз, может справляться с повседневными делами, но скорость его действий снижается в два и более раза.
  4. 70%. Для самостоятельного обслуживания уходит очень много времени и сил. Скорость действий снижается в несколько раз.
  5. 60%. На этом этапе больной становится зависимым от окружающих людей. Далеко не все простые работы могут выполняться самостоятельно.
  6. 50%. В большинстве ситуаций больной уже становится зависимым от посторонних людей.
  7. 40%. Человек нуждается в помощи ближних людей для того, чтобы выполнять большинство задач. Несмотря на это, он пытается что-то делать самостоятельно и облегчить участь своих родственников.
  8. 30%. Человек может выполнять по дому только некоторые задачи, отличающиеся легкостью.
  9. 20%. Пациент понимает свое физическое состояние и хочет помочь близким, но он сам уже утратил практически все нужные навыки по ведению домашнего хозяйства. Доступными для выполнения остаются только элементарные дела.
  10. 10%. Человек уже не может обслуживать себя самостоятельно.
  11. 0%. Больной становится обездвиженным, парализованным. Тазовые функции серьезно нарушаются. Также существенно затрудняется процесс глотания.

Обязательным будет проведение комплексного обследования. Основная задача – проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями, которые могут обладать похожей симптоматикой. Только после этого можно определить прогноз и начать проведение эффективного лечения.

Фото 2

Необходимые условия для получения инвалидности при болезни Паркинсона

Синдром Паркинсона приводит к различным последствиям, способным стать причиной снижения работоспособности и развития инвалидности. Каждый случай должен разбираться отдельно, но специалисты выделяют ряд признаков, при появлении которых стоит задуматься о получении группы.

Показания для прохождении комиссии по факту инвалидности на фоне синдрома Паркинсона:

  • расстройства двигательной активности, которые приводят к появлению у больного ограничений, делающих невозможным дальнейшее выполнение привычной работы;
  • быстрое и необратимое усугубление клинической картины, провоцирующее нетрудоспособность пострадавшего, снижение уровня его социальной адаптации;
  • прогрессирование базового заболевания, которое стало причиной появления признаков паркинсонизма;
  • ослабление лечебного эффекта на фоне проводимой терапии в силу привыкания организма к медикаментам или манипуляциям.

Соответствие этим положениям должно быть закреплено документально для присвоения инвалидности. Оформление группы подразумевает подключение к процессу комиссии, которая выдаст медицинское экспертное заключение.

Показания для прохождении комиссии по факту инвалидности прогрессирование базового заболевания, которое стало причиной появления признаков паркинсонизма.

Кто из пациентов паркинсоников считается трудоспособным

Диагноз синдром Паркинсона не становится автоматическим показанием к получению инвалидности. Решение о наличии на то оснований принимает специальная комиссия. Обратившемуся не дадут группу, если в результате оценки его состояния он будет признан трудоспособным. Под это определение в случае с Паркинсоном подпадают две категории лиц.

В первую группу входят те, чей недуг находится на начальном этапе развития. У них клиническая картина выражена незначительно, она еще не становится причиной явного снижения качества жизни пациента, не ограничивает его физическую активность. Если больной не способен справляться с какими-то конкретными действиями, он просто должен быть переведен на другую должность или сменить профессию. Во вторую группу включают людей с Паркинсоном, получивших работу, несмотря на свой диагноз, или сменивших из-за него сферу деятельности.

Кому не присваивают нетрудоспособность и почему

Группу инвалидности по причине болезни Паркинсона не дают только в двух случаях. Первый – признание пациента трудоспособным, несмотря на наличие подтвержденного диагноза. Второй – отсутствие врачебного заключения о наличии самого заболевания или отказ от прохождения комиссии.

Критерии для определения группы инвалидности при болезни Паркинсона

В ходе оценки показателей пациента, претендующего на группу инвалидности, оценивают его общее состояние, яркость клинической картины, стадию Паркинсона, наличие ограничений. Комиссия принимает во внимание способность больного обслуживать себя, перемещаться без помощи, ориентироваться во времени и пространстве. Дополнительно изучают степень его психического здоровья, уровень социализации, способность находиться в обществе.

Комиссия принимает во внимание способность больного обслуживать себя, перемещаться без помощи, ориентироваться во времени и пространстве.

Важным критерием становится скорость развития синдрома, усугубления симптоматики, предрасположенность к осложнениям и побочным эффектам терапии. Для облегчения процесса выявления инвалидности врачи используют шкалы: Хен Яра для оценки двигательных функций, Шваба и Ингланда для проверки возможностей самообслуживания.

В зависимости от тяжести состояния при паркинсонизме пациенту присваивают одну из групп инвалидности:

  • третья – умеренная. Дееспособность сохранена на 70%, несмотря на очевидные двигательные расстройства. Пациент ходит со специальными приспособлениями или посторонней помощью. Он не способен работать в прежнем объеме, но не полностью беспомощен. По Хен Яру инвалидность оценивается на 2-3 балла, по шкале Шваба и Ингланда – на 90;
  • вторая – средней тяжести. В силу двигательного расстройства дееспособность и качество жизни сильно снижены. Способность передвигаться с помощью приспособлений или посторонней помощи сохранена, но сильно угнетена. Самообслуживание сохраняется на 30%, данные по Хен Яру – 3-4, по шкале Шваба и Ингланда – 60. Очевидны проблемы с социальной адаптацией, изменения в психоэмоциональной сфере;
  • первая – тяжелая. Больной с Паркинсоном во всем ограничен, нуждается в лечении в профильном учреждении по причине психических расстройств. Он прикован к постели или креслу, не может находиться в обществе. Уровень самообслуживания составляет 0%, данные по Хен Яру – 4-5, по шкале Шваба и Ингланда – 20.

Сроки, на которые присваивают группу инвалидности, устанавливаются в индивидуальном порядке. Стандартно вторую и третью группы дают на 1 год, первую – на 2 года. В ситуациях, когда отсутствие стойкого эффекта от проводимого лечения очевидно или шансов на улучшение нет, инвалидность могут присвоить бессрочно уже во время первой комиссии.

При первой тяжелой группе инвалидности данные по Хен Яру составляют – 4-5.

На какую группу инвалидности претендовать

Фото 4
На какую группу инвалидности претендовать

Больному человеку могут дать только определенную группу инвалидности: первую, вторую, третью. При этом обязательно учитывают физическое состояние здоровья.

  1. Первая. Можно уверенно утверждать: заболевание протекает в самой тяжелой форме. Человек практически не может ухаживать за собой. К тому же наблюдается практически полный паралич. Пациента рекомендуется лечить в психиатрической больнице с постоянным контролем врача. Больной оказывается вне социума и ему тяжело оценивать себя, окружающую. Обычно пациенты с таким тяжелым заболеванием ведут постельный образ жизни, но возможно передвижение с помощью других людей. Навыки самообслуживания уже отсутствуют.
  2. Вторая. Инвалидность при болезни Паркинсона 2 степени говорит о средней тяжести патологии. Несмотря на это, человек нуждается в активной помощи близких людей, так как он не может обслуживать себя самостоятельно. К тому же наблюдаются выраженные нарушения двигательной деятельности, вследствие чего качество жизни существенно снижается и работоспособность перестает быть возможной. Для передвижения требуется помощь людей или использование ходунков. При этом эмоциональное состояние становится нестабильным и постепенно утрачивается способность к общению с людьми.
  3. Третья. В этом случае заболевание развивается медленно и выраженной симптоматики. При такой ситуации еще можно вести относительно полноценный образ жизни, несмотря на проблемы с движениями. При этом ходьба возможна с помощью другого человека или при использовании палочки. Трудоспособность сохраняется, но обычно не в прежнем объеме. При этом гражданин вправе рассчитывать на поддержку со стороны государства, которая соответствует третьей группе инвалидности.

Официальная статистика подтверждает, что при продолжительном заболевании обычно через 5 лет ставится инвалидность и определяется группа. При этом обязательно проводится обследование, так как патологические изменения проявляются по-разному. Первая группа предоставляется на 2 года, вторая и третья – на 1 год.

Срок предоставления группы определяется в индивидуальном порядке, так как обязательно оценивается состояние человека и определяется прогноз. Иногда лечебные и реабилитационные мероприятия могут затормозить развитие заболевания, улучшить состояние здоровья.

Если доступные медицинские методы оказываются неэффективными, инвалидность будет установлена бессрочно. В некоторых случаях это возможно даже при первом проведении экспертизы.

Если развивается болезнь Паркинсона, инвалидность какой группы будет предоставлена становится индивидуальным вопросом. Обязательно оценивают состояние здоровья пациента.

Как выглядят больные

У больных наблюдаются двигательные нарушения, появляется дрожание конечностей, гипокинезия, ригидность мышц и поступательная неустойчивость. Кроме того, у них наблюдаются психические расстройства и вегетативная дисфункция.

Самым очевидным симптомом является дрожание конечностей со свойственным тремором, наблюдающимся в абсолютном покое. Частота двигательного рефлекса варьируется от 4 до 6 дрожаний за секунду. Иногда можно наблюдать головной тремор, характеризующийся кивками, дрожанием нижней челюсти, век или языка. Реже дрожание охватывает все туловище.

Усиление двигательных рефлексов происходит в стрессовых ситуациях или даже при незначительных волнениях и стихает во время сна. Почерк становится мелким и угловатым, наблюдается микрография.

Болезнь проявляется в снижении спонтанных двигательных рефлексов. Человек может застыть на одном месте и сохранять такое положение тела на 30 – 40 минут, а иногда и дольше. Движения становятся скованными и неуверенными, шаги мелкими. При ходьбе ступни расположены параллельно друг другу, походка напоминает больше кукольную. Руки при этом стремятся занять спокойное положение возле боков, они не делают взмахи.

Мимика лица становится натянутой, появляются признаки анемии. Моргание замедляется по частоте, а взгляд становится застывшим. Речь обладает монотонностью с постепенным затухающим эффектом. При взгляде наверх лоб остается прямым без характерных морщинок.

При заболевании, перешедшим в психосоматическую стадию, у 20 % больных появляется необоснованный страх, бессонница, галлюцинации, растерянность, паранойя с дезориентацией. Они становятся безынициативными, апатичными и назойливыми, часто склонны задавать один и тот же вопрос по нескольку раз.

Дается ли инвалидность

Фото 5

На фоне развития болезни Паркинсона наблюдаются стойкие нарушения двигательной активности. В связи с утратой способности к труду, самоконтролю, самообслуживанию пациенту может быть показана инвалидность. Определяют ее при наличии определенных факторов. Какая группа будет назначена, зависит от степени ограниченности.

Не во всех случаях пациенты получают инвалидность, так как самой болезни недостаточно. Каждый случай изучается в индивидуальном порядке, но есть при синдроме Паркинсона ряд признаков, которые стают основанием для назначения комиссии:

  1. стойкие расстройства в двигательном аппарате, препятствующие выполнению привычной работы и ведения полноценного образа жизни;
  2. стремительные ухудшения, которые снижают уровень социальной адаптации;
  3. проявление всех симптомов паркинсонизма;
  4. снижение эффективности терапии;
  5. имеет место социальная дезадаптация.

Организм имеет свойство адаптироваться к препаратам, манипуляциям. Со временем лечебный эффект снижается. Когда терапия не дает ожидаемого результата, симптоматика усугубляется, учащаются приступы обострений, нужно обращаться за направлением на МСЭ.

Инвалидизация при болезни Паркинсона

Диагностированная болезнь Паркинсона является основанием для инвалидизации пациента. В случае если устанавливается развёрнутая клиническая картина, больному потребуется консультация специальной службы, которая как раз должна провести медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Речь об инвалидности может заходить в тех случаях, когда ограничения в движениях становятся особо ощутимыми у поражённого болезнью Паркинсона человека. Как установлено, прогрессирование рассматриваемого заболевания проявляется в потере самостоятельного обслуживания, соответственно инвалидность в такой ситуации особо необходима.

Показания для прохождения МСЭ при болезни Паркинсона

Инвалидность при болезни Паркинсона считается необходимой при следующих симптомах:

— Отсутствие возможности выполнять свои рабочие обязанности из-за усиления двигательных нарушений.

— Высокая скорость прогрессирования болезни, что приводит к потере трудоспособности и необходимости в социальной защите.

— Значительное усиление клинических симптомов основного заболевания, сопровождающееся признаками паркинсонизма.

— Устойчивость организма к назначенному лечению.

Сохранение трудоспособности при болезни Паркинсона

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста - это бесплатно! Звоните!

8 (800) 550-72-89 Бесплатно по всей РФ

8 (499) 653-59-12 Москва и Моск. обл.

8 (812) 648-22-83 Санкт-Петербург и Лен. обл.

Задать вопрос

На начальной стадии заболевания оформление инвалидности себя не обосновывает. Не каждый, кто инициирует медицинскую специализированную экспертизу, подтверждает группу. А случается и так, что при одном и том же состоянии одному претенденту дают подтверждение нетрудоспособности, за вторым заявителем оставляют статус трудящего лица.

Каждая ситуация на МСЭ рассматривается в индивидуальном порядке. К примеру, если речь идет о начальной стадии паркинсонизма. Считается, что при определенном режиме и поддерживающей терапии можно сохранить активность на работе. Если возникают сложности с выполнением обязанностей, дается рекомендация для перевода лица на другую должность.

При усугублении недуга может быть пересмотрен предыдущий «вердикт» показан домашний режим или установлен запрет на определенные виды деятельности. У лица, не имеющего возможности перевестись на другую работу, при утрате способности выполнять свои функции на работе, больше шансов на получение инвалидности.

Вы можете скачать образец заявления в МСЭ в формате ворд.

Не дают группу в таких случаях:

  • подтверждается способность к труду, несмотря на подтверждение диагноза;
  • отсутствие медицинского заключения о наличии у лица ограниченности в разных сферах.

На заметку! При присвоении группы разрабатывается индивидуальный реабилитационный план, содержащий все рекомендации в части лечения, оздоровления, обучения и работы.

Кому откажут в предоставлении группы

Фото 6
Кому откажут в предоставлении группы

Подтвержденный диагноз – это не повод для получения инвалидности. Несмотря на ограниченные возможности лечения и реабилитации, группу можно получить только при наличии серьезных проблем и отсутствии полноценных физических, рабочих возможностей.

В самом начале заболевания отсутствует ярко выраженная симптоматика и человек сохраняет прежнюю работоспособность, поэтому он не может быть признан инвалидом. К тому же группа будет соответствовать рабочим возможностям, ведь трудоустройство на большинство вакансий с наличием инвалидности оказывается невозможным.

Кому не присваивают нетрудоспособность и почему

Подтверждённый диагноз хронического паркинсонизма на начальных стадиях не является показанием к назначению инвалидности, если пациент:

  1. Находится на ранних этапах развития симптоматики. Человек при этом сохраняет нормальное самочувствие и полную работоспособность.
  2. Устроился на работу, имея действительное заключение медэкспертизы. Человек может выполнять рабочие обязанности и не нуждается в помощи окружающих.

Такой подход к разделению пациентов с болезнью Паркинсона на инвалидов и не инвалидов обусловлен законодательным порядком.

Закон гласит, что если человек сохраняет возможность работать и выполнять бытовые функции без помощи окружающих, то инвалидность ему присвоить нельзя.

Дают ли и какую группу

Кому из пациентов с синдромом Паркинсона положена инвалидность и какую группу назначают?

Подтверждённый диагноз болезни Паркинсона заставляет задуматься об оформлении инвалидности.

Решение о присвоении группы принимают члены МСЭ (медико-социальная экспертиза).

Интенсивность симптомов, скорость прогрессирования, сопутствующие заболевания – всё это становится факторами, влияющими на заключение комиссии.

Текущий уровень развития синдрома определяют с помощью особой шкалы Хен-Яра. Этот классификатор включает 5 базовых и 1 промежуточную стадии, среди которых нулевая присваивается здоровому человеку.

Когда способности к нормальной бытовой деятельности очевидно снижены, степень развития болезни Паркинсона оценивают согласно шкале Шваба-Ингланда, состоящей из процентного соотношения бытовых функций, которые больной может выполнять самостоятельно к действиям, требующим вмешательства окружающих.

Подтверждённый диагноз болезни Паркинсона в большинстве случаев становится основанием для присвоения инвалидности.

Рассчитывать на лёгкую третью группу могут больные второй-третьей стадии развития синдрома. На первой стадии инвалидность обычно не признают, а при достижении 5 стадии присваивается тяжёлая первая группа.

В детском и подростковом возрасте болезнь Паркинсона начинает проявление с выраженных симптомов дистонии ног. Она сопровождается непроизвольными сокращениями мышц, особенно в области стопы, что мешает ребёнку нормально ходить.

Среди ранних симптомов также выделяются:

  • резкое замедление двигательных функций;
  • тремор;
  • нарушение работы голосовых связок;
  • нарушение координации и равновесия.

Эти отклонения мешают ребёнку вести нормальный образ жизни и делают его зависимым от помощи окружающих, что является прямыми основаниями для признания больного инвалидом.

В каких случаях следует пройти врачебную комиссию для получения инвалидности

Существует ряд симптомов, свидетельствующих о необходимости получения инвалидности и прохождения врачебной экспертизы:

  • Сильные нарушения двигательной системы, которые препятствуют выполнению рабочих обязанностей.
  • Утрачена трудоспособность из-за сильного прогрессирования заболевания.
  • Возникла социальная дезадаптация.
  • Клинические симптомы болезни проявляются особо ярко.

Все эти критерии говорят о возможности получения инвалидности.

Процедура получения инвалидности

Необходимо выполнить следующие основные шаги:

  • обращение за консультацией к узконаправленному специалисту или к участковому терапевту, после чего больной направляется в стационар;
  • прописывание рекомендаций, которое производится врачами стационара в выписке;
  • посещение участкового врача или узкого специалиста с выданной в стационарных условиях выпиской;
  • выдача специального бланка, в соответствии с которым должно проходить обследование;
  • МСЭ.
По теме

Как правильная диета может помочь при болезни Паркинсона

При тяжёлых симптомах болезни, которые ограничивают движения больного, обследование может проходить в домашних условиях. Невозможность передвижения является основанием для приезда врачей МСЭ на дом.

В разряд обследований, по каждому из которых выносится то или иное заключение вошли следующие процедуры:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • комплексная оценка функционирования вегетативной или по-другому автономной нервной системы.

Нередки случаи, когда у пациента, помимо основного заболевания, имеются ещё и другие патологии, поэтому нужно посетить всех узких специалистов для вероятного дополнительного обследования. Помимо посещения терапевта, стоит посетить и психолога.

Паркинсонизм: информация о болезни

Фото 7

Паркинсонизмом называют неврологический синдром, характеризующимся нарушением произвольных движений. У больного появляется скованность мышц и начинают дрожать конечности. Кроме того, в разной степени выраженности замедляются движения.

В зависимости от этиологии заболевания выделяют первичный или идиопатический паркинсонизм, а также вторичную или симптоматичную форму его синдрома. Первичная форма заболевания возникает по причине гибели дофаминовых нейронов, содержащихся в центральной нервной системе человека. Нейроны влияют на реакцию торможения двигательной активности, поэтому при их дефиците происходит расстройство двигательной функции организма.

Вторичный синдром паркинсонизма может быть спровоцирован рядом внешних факторов: черепно – мозговыми травмами, серьезными осложнениями после инфекционных заболеваний, в результате пагубного воздействия лекарственных препаратов.

Справка! Заболевание присуще людям пожилого возраста. После 80 лет паркинсонизм диагностируется примерно у каждого 5 жителя планеты.

На какую группу инвалидности вправе рассчитывать пациент?

Рассмотрим вопрос о том, какая группа инвалидности устанавливается при болезни Паркинсона. МСЭ выделяет три группы:

  1. I группа. Тяжелая форма заболевания, последствия которой проявляются в выраженной ограниченности движений и асоциальности. Больному необходимо проходить обследование и лечение в учреждении психиатрического профиля.
  2. I I группа. Средняя тяжесть паркинсонизма. Нарушенная двигательная функция серьезно влияет на жизнедеятельность человека, ему становится тяжело выполнять свои трудовые обязанности.
  3. I I I группа. Умеренная форма. Двигательные функции хоть и ограничены, но все же позволяют вести частичную трудоспособную деятельность.

Условия для получения инвалидности

На первом этапе необходимо собрать документы. Помимо паспорта, потребуются результаты проведенных исследований: электрокардиографии, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии. Необходимы и заключения психолога и терапевта, а также оценка состояния вегетативной нервной системы.

Медицинские эксперты дают инвалидность только по соответствующим критериям. Для этого разработано несколько тестов.

Шкала Хен-Яра предназначена для выявления стадии болезни, уровня тяжести ее протекания, степени нарушений работы двигательной системы. Выделяются 5 основных стадий, поэтому результаты выражаются в баллах (от 1 до 5). Существует также и нулевая стадия, свидетельствующая о полном здоровье человека.

Для оценки активности пациента, возможности его самообслуживания, ограниченности физической деятельности применяется шкала Шваба-Ингланда. Она имеет 11 уровней, ее результаты отражаются в процентах от 100% до 0%:

  • 100% — больному не требуется помощь, он неограничен по скорости и может спокойно выполнять свои повседневные обязанности.
  • 90% — обычные дела для пациента выполняются с затруднением, в результате чего скорость уменьшается примерно в два раза.
  • 80% — из-за проблем со своими обыденными делами период их осуществления снижается в два и более раз. Однако самостоятельность все еще присутствует.
  • 70% — самообслуживание замедляется в 3-4 раза.
  • 60% — не все дела поддаются, требуется периодическая помощь окружающих.
  • 50% — большинство дел не может осилить самостоятельно.
  • 40% — в более половины случаев пациенту необходима помощь, однако он все еще стремится принять в ней участие.
  • 30% — менее трети от всех дел человек может выполнять самостоятельно.
  • 20% — отсутствует возможность к самосуществованию.
  • 10% — стадия полной зависимости от помощи посторонних.
  • 0% — больной находится в положении обездвиженности, наблюдаются проблемы с тазовыми функциями и глотанием.
Анализ состояния по этим данным станет одним из решающих при определении группы инвалидности.

Вопросы и ответы

Источники

Использованные источники информации.

  • https://www.parkinson-help.ru/stati/invalidnost-parkinsona/
  • https://soclgoty.ru/lgoty/invalidam/invalidnost-pri-bolezni-parkinsona.html
  • https://nevralgia.ru/zabolevaniya/bolezn-parkinsona/invalidnost-pri-bolezni-parkinsona/
  • https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/parkinsona/invalidnosti.html
  • https://onevrologii.ru/bolezn-parkinsona/invalidnost-pri-bolezni-parkinsona
  • http://golovalab.ru/inye-zabolevaniya/bolezn-parkinsona/invalidnost.html
  • https://wmedik.ru/zabolevaniya/nevrologiya/invalidnost-pri-bolezni-parkinsona.html
  • https://insultinform.ru/bolezni/bolezn-parkinsona/invalidnost
  • https://nerv.guru/zabolevaniya/parkinson/netrudosposobnost.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий